Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: <.>II=УУ13/2019/2/5<.>

Загальна кількість знайдених документів : 13
Показані документи з 1 по 13

Давіденко, К.
АНЦА-васкуліти, синдром Гудпасчера: діагностика та лікування [Текст] / К. Давіденко // Український медичний часопис. - 2019. - Т. 2, № 5. - С. 3-5

MeSH-головна:
ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ С АНТИТЕЛАМИ К БАЗАЛЬНОЙ МЕМБРАНЕ -- ANTI-GLOMERULAR BASEMENT MEMBRANE DISEASE (диагностика, классификация, лекарственная терапия, эпидемиология)
ЦИКЛОФОСФАМИД -- CYCLOPHOSPHAMIDE (терапевтическое применение)
ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ -- GLUCOCORTICOIDS (терапевтическое применение)
Анотація: 13–14 вересня 2019 р. відбувся щорічний 13-й Курс післядипломної освіти REENA (Renal Eastern Europe Nephrology Academy — Східноєвропейська ниркова академія) за підтримки Національної медичної академії післядипломної освіти (НМАПО) імені П.Л. Шупика, Міжнародної асоціації педіатрів-нефрологів (International Pediatric Nephrology Association), Української асоціації дитячих нефрологів (Ukrainian Association of Pediatric Nephrologists), присвячений основним аспектам діагностики та лікування васкулітів у дітей і дорослих
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Колесник, М.
Епілепсії, епілептичні енцефалопатії, розлади аутистичного спектра у дітей: проблемні питання [Текст] / М. Колесник // Український медичний часопис. - 2019. - Т. 2, № 5. - С. 6-9

MeSH-головна:
ДЕТИ -- CHILD
ЭПИЛЕПСИЯ -- EPILEPSY (генетика, диагностика, лекарственная терапия, ультрасонография)
АУТИЗМ -- AUTISTIC DISORDER (диагностика, лекарственная терапия)
МОЗГА ВОЛНЫ -- BRAIN WAVES
ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНЕТИЧЕСКИЙ -- POLYMORPHISM, GENETIC
ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ -- ELECTROENCEPHALOGRAPHY (использование, методы)
Анотація: Під час Науково-практичної конференції «Сучасні підходи до діагностики та лікування захворювань нервової системи у дітей», яка відбулася 19–20 вересня 2019 р. в Харкові, особлива увага була приділена теоретичним аспектам, генетичним особливостям, питанням своєчасної діагностики та ефективного лікування пацієнтів із епілепсіями, епілептичними та неепілептичними нападами, розладами аутистичного спектра у дітей
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Гузій, О.
Бронхообструктивні захворювання: нові клінічні настанови та позиція МОЗ України [Текст] / О. Гузій // Український медичний часопис. - 2019. - Т. 2, № 5. - С. 9-11

MeSH-головна:
ЛЕГКИХ БОЛЕЗНИ ОБСТРУКТИВНЫЕ -- LUNG DISEASES, OBSTRUCTIVE (диагностика, лекарственная терапия)
АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ -- ASTHMA (диагностика, лекарственная терапия)
ПРАКТИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВО -- PRACTICE GUIDELINE
Анотація: Бронхообструктивні захворювання легень в Україні становлять особливу проблему. Зокрема хронічне обструктивне захворювання легень досі залишається маловідомим для широких верств населення, представників системи охорони здоров’я та урядових структур. За даними офіційної статистики поширеність бронхіальної астми в Україні становить 0,5% серед дорослого населення. Однак спеціалісти охорони здоров’я стверджують, що цей показник суттєво занижений… Яка ж насправді ситуація? І чому, незважаючи на активне впровадження світових та вітчизняних стандартів діагностики і лікування пацієнтів із зазначеною патологією, українські пульмонологи відзначають наявність гіподіагностики. Водночас летальні випадки, пов’язані з бронхіальною астмою, можуть бути замасковані ускладненнями з боку ендокринної, серцево-судинної систем, розладів дихання уві сні та інших супутніх захворювань, прояви яких посилюються під час загострення
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Потяженко, М. М.
Энергетическая система человека как часть природного энергообмена: значение для фундаментальной науки и медицины (часть I) [Текст] / М. М. Потяженко, А. В. Невойт // Український медичний часопис. - 2019. - Т. 2, № 5. - С. 12-15. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ОБМЕН -- ENERGY METABOLISM (физиология)
МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ФЕНОМЕНЫ -- METABOLIC PHENOMENA (физиология)
ЭЛЕКТРОМАГНИТНЫЕ ПОЛЯ -- ELECTROMAGNETIC FIELDS
Анотація: Статья продолжает цикл публикаций касательно вопроса организации энергетической системы человека. Впервые приведен междисциплинарный обзор, цель которого — показать взаимосвязь и общность фундаментальных энергетических процессов в природе и организме человека. Это имеет существенное значение для понимания сущности метаболизма в организме человека с позиций системной медицины и предлагаемой авторами новой магнитоэлектрохимической концепции обмена веществ
The article continues the cycle of publications about the organization of the human energy system. For the first time, an interdisciplinary review is presented to show the relationship and commonality of the flow of fundamental energy processes in nature and the human body. It is essential for understanding the essence of the course of metabolism in the human body from the standpoint of systemic medicine and proposed by the authors of new magnetoelectrochemical concept of metabolism
Дод.точки доступу:
Невойт, А. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Методы преодоления резистентности к лечению при артериальной гипертензии [Текст] / Л. В. Фоменко [и др.] // Український медичний часопис. - 2019. - Т. 2, № 5. - С. 16-17. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (диагностика, лекарственная терапия, психология)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ К НЕСКОЛЬКИМ ПРЕПАРАТАМ -- DRUG RESISTANCE, MULTIPLE (физиология)
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Анотація: В статье изложены методы преодоления одной из причин резистентности к лечению при артериальной гипертензии (как истинной, так и псевдорезистентности) на фоне тревожно-депрессивных расстройств путем применения транквилизаторов, анксиолитиков как препаратов первого ряда неотложной терапии у пациентов с лабильной артериальной гипертензией и повышением артериального давления на фоне панических атак до консультации психиатра
In the article the methods for overcoming one of the causes of difficulties in treatment of arterial hypertension (both true and pseudoresistance) on a background of anxiety-depressive disorders by prescribing tranquilizers, anxiolytics as drugs of the first choice of urgent therapy in patients with labile arterial hypertension before a psychiatrist consulting is consulted
Дод.точки доступу:
Фоменко, Л. В.
Исаевская, Л. А.
Красько, В. В.
Шамборский, Н. Н.
Самохвалова, В. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Гладких, Ф. В.
Оцінка факторів ризику відтермінованої радіаційної токсичності при комбінованому хірургічному та променевому лікуванні пацієнток із раком шийки матки [Текст] / Ф. В. Гладких, Г. В. Кулініч // Український медичний часопис. - 2019. - Т. 2, № 5. - С. 18-22. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ШЕЙКИ МАТКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- UTERINE CERVICAL NEOPLASMS (радиотерапия, хирургия)
ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ -- RADIOTHERAPY (вредные воздействия, использование, методы)
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
КАТАМНЕСТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- FOLLOW-UP STUDIES
Анотація: Мета — провести порівняльний аналіз анамнестичних даних та клініко-лабораторних показників пацієнток із раком шийки матки з/без пізніх променевих ускладнень (ППУ) після комбінованого хірургічного та променевого лікування. Об’єкт і методи дослідження. Відібрано 122 історії хвороби, розподілених на дві групи: основна (n=59) — пацієнтки з ППУ та контрольна (n=63) — пацієнтки без ППУ після комбінованого лікування. Результати. Відносний ризик розвитку ППУ після комбінованого хірургічного та променевого лікування при ураженні супутньою патологією ≥3 систем становить 3,1±0,28. Відносний ризик ППУ має найвище значення на тлі захворювань сечостатевої системи (2,2±0,19), системи крові та кровотворних органів (2,1±0,14), ендокринної (2,1±0,14) та кістково-м’язової систем (2,0±0,16). Відносний ризик розвитку відтермінованої радіаційної токсичності у пацієнток на тлі радіомодифікації становить 1,5±0,21. До комбінованого лікування у пацієнток із ППУ відзначають статистично вірогідно (р=0,02) вищий на 5,4% рівень загального білка, на 6,3% — білірубіну (р=0,3), на 6,0% — аспартатамінотрансферази (р=0,09), на 18,6% — фібриногену (р=0,04) відносно показників контрольної групи. Висновки. Зменшення радіотерапевтичного інтервалу, зумовлене підвищенням радіочутливості нормальних тканин після оперативного лікування, є передумовою розвитку променевих ускладнень
Objective — to carry out comparative analysis of clinical and laboratory parameters of patients with cervical cancer with late radiation complications (LRC) and without delayed complications of radiation therapy after combined radiotherapy and surgery for. Маterials and methods. A retrospective analysis of 254 case histories of patients with malignant cervical tumors was performed. 122 case histories were selected, divided into two groups: main (59 patients) — patients with LRC after combination treatment, which included surgery and radiation therapy and control (63 patients) — patients without LRC after combination treatment. Results. It is established that the relative risk of developing LRC in patients after combined surgical and radiotherapy in the presence of concomitant pathology ≥3 systems is 3.1±0.28. The relative risk of development of LRC was highest in the background of diseases of the genitourinary system (2.2±0.19), blood system and hematopoietic organs (2.1±0.14), endocrine (2.1±0.14) and musculoskeletal system (2.0±0.16). The relative risk of delayed radiation toxicity in patients on the background of radio modification was 1.5±0.21. During combination therapy in patients with LRC, a statistically significant 5.4 (p=0.02) higher total protein level, 6.3% (p=0.3) bilirubin, 6.0% (p=0.09) aspartate aminotransferase and 18.6% (p=0.04) fibrinogen relative to control group. Conclusion. Reduction of the radiotherapeutic interval caused by the increase of radiosensitivity of normal tissues after surgical treatment is a prerequisite for the development of radiation complications
Дод.точки доступу:
Кулініч, Г. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Авдосьєв, Ю. В.
Прогнозування тяжкості перебігу гострого аліментарного панкреатиту на основі лабораторних показників [Текст] / Ю. В. Авдосьєв, К. М. Паньків // Український медичний часопис. - 2019. - Т. 2, № 5. - С. 23-26. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ПАНКРЕАТИТ ОСТРЫЙ НЕКРОТИЗИРУЮЩИЙ -- PANCREATITIS, ACUTE NECROTIZING (диагностика)
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ -- DIAGNOSTIC TECHNIQUES AND PROCEDURES (использование)
Анотація: Мета — оцінити зміни лабораторних показників у пацієнтів з гострим панкреатитом (ГП) аліментарного генезу при повторних вимірюваннях та визначити їх роль у прогнозуванні тяжкості перебігу. Об’єкт і методи дослідження. Обстежено 70 пацієнтів із ГП аліментарного генезу (середній вік — 45,4±13,87 року). Тяжкий перебіг ГП встановлено у 34 (48,57%), середній — у 25 (35,72%), легкий — у 11 (15,71%) осіб. Тяжкість перебігу оцінювали за допомогою класифікації Атланта 2012 р. Для прогнозування тяжкості ГП проводили повторні вимірювання рівнів паличкоядерних нейтрофілів, амілази та глюкози. Результати. Достовірно вищу ймовірність легкого перебігу ГП встановлено у пацієнтів зі значеннями паличкоядерних нейтрофілів 7%, амілази 64 од. та глюкози 3,3 ммоль/л при первинному зверненні та протягом лікування. Доведені прогностичні критерії середньої тяжкості — значення глюкози 3,3–5,5 ммоль/л при первинному вимірюванні та в процесі лікування. У хворих зі значеннями паличкоядерних нейтрофілів ≥7%, амілази 64 од. та глюкози ≥5,5 ммоль/л при первинному вимірюванні та в процесі лікування доведено достовірно вищу ймовірність тяжкого перебігу захворювання. Критеріями тяжкого перебігу також є підвищені рівні паличкоядерних нейтрофілів і глюкози після завершення лікування. Висновки. Доведено високу інформативність лабораторних показників у прогнозуванні тяжкості ГП та їх достовірну відмінність у досліджуваних групах
Aim — to evaluate changes of laboratory parameters in patients with alimentary acute pancreatitis (AP) based on repeated measurements and to determine their role in severity prediction. Object and research methods. Seventy patients with alimentary AP were examined (average age of 45.4±13.87 years). Severe pancreatitis was found in 34 (48.57%), moderate — in 25 (35.72%), mild — in 11 (15.71%) people. The severity of the AP was assessed using the Atlanta classification (2012). To predict the severity of AP repeated measurements of the levels of rod neutrophils, amylase, and glucose were performed. Results. Significantly higher chances of mild course of AP were found in patients with values of rod neutrophils 7%, amylase 64 units and glucose 3.3 mmol/l established in the initial measurement and during treatment. Proved medium-term prognostic criteria are glucose values of 3.3–5.5 mmol/l in the initial measurement and during treatment. In patients with rod neutrophil values ≥7%, amylase64 units and glucose ≥5.5 mmol/l at the initial measurement and during treatment proved significantly higher chances of forming a severe disease course. Difficulty criteria are also increased levels of rod neutrophils and glucose established after treatment completion. Conclusions. High informativeness of laboratory parameters in the severity prediction of AP and their significant difference in the studied groups have been proved
Дод.точки доступу:
Паньків, К. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Кальбус, О. І.
Прогнозування тяжкості перебігу міастенії [Текст] / О. І. Кальбус // Український медичний часопис. - 2019. - Т. 2, № 5. - С. 27-30. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
МИАСТЕНИЯ ГРЭВИС -- MYASTHENIA GRAVIS (диагностика, патофизиология)
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
БЕЛКИ МЫШЕЧНЫЕ -- MUSCLE PROTEINS (антагонисты и ингибиторы)
Анотація: Мета — розробка прогностичної моделі тяжкого перебігу міастенії (ТПМ) з урахуванням клінічних проявів та імунологічного типу захворювання. Об’єкт і методи дослідження. Обстежено 182 пацієнти з міастенією: 147 (80,8%) — з генералізованою, 35 (19,2%) — з очною формою захворювання. Для оцінки клінічної форми, класу та підкласу міастенії використовували класифікацію MGFA. Ступінь тяжкості міастенії визначали за шкалою QMG. Визначали рівень антитіл до рецепторів ацетилхоліну (AchR-AB) та м’язово-специфічної тирозинкінази (MuSK-AB), наявність антитіл до титину та SOX1. Проводили оцінку якості життя за шкалою MGQOL-15, повсякденної активності за шкалою MG-ADL, рівня втомлюваності за шкалою FSS. Результати. AchR-AB виявлено у 124 (68,1%) пацієнтів (у 73,5% з генералізованою та у 45,7% — з очною формою), до MuSK — у 16 (8,8%), до титину — у 53 (29,1%), до SOX1 — у 10 (5,5%). Середній показник оцінки в загальній вибірці за шкалою MG-ADL становив 5,0 (3,0–8,0), FSS — 43,0 (30,0–54,0), MGQOL-15 — 21,5 (9,0–33,0) бала. За даними ROC-аналізу з усіх зазначених показників найкращі операційні характеристики (найвищу чутливість і специфічність, AUC) має титр AchR-AB. Його здатність щодо прогнозу ТПМ можна оцінити як дуже добру (чутливість 70,59; специфічність 90,30; AUC 0,835; р0,001). Він може бути використаний для прогнозу ТПМ (17 балів за шкалою QMG). При титрі AchR-AB 6,9 нмоль/л відношення шансів ТПМ порівняно з пацієнтами з нижчим титром AchR-AB становить 22,35 (95% довірчий інтервал 6,98–71,56; р0,001). ТПМ (17 балів за шкалою QMG) за ранговим кореляційним аналізом пов’язаний із титром AchR-AB (ρ=0,34; р0,001), MGQОL-15 (ρ6,9 нмоль/л є предиктором ТПМ. Прогностичного значення титру MuSK-AB, наявності антитіл до титину, SOX1 для ТПМ не встановлено
The aim — to develop a prognostic model of the severe course (SC) of myasthenia gravis (MG) taking into account the clinical manifestations and the immunological type of the disease. Materials and methods. 182 patients with MG were examined (147 (80.8%) with a generalized, 35 (19.2%) with ocular form of the disease). To assess the clinical form, class, and subclass of MG, the MGFA classification was used. The severity of MG was quantified on a QMG scale. The level of antibodies to acetylcholine receptors (AchR-AB) and to muscle-specific tyrosine kinase (MuSK-AB) and the presence of antibodies to titin and SOX1 were assessed. The quality of life was assessed on the MGQОL-15, daily activity — on the MG-ADL, the level of fatigue — on the FSS scale. Results. AchR-AB were found in 124 (68.1%) patients (73.5% with generalized and 45.7% with the ocular form), to MuSK — in 16 (8.8%), to titin — in 53 (29.1%), to SOX1 — in 10 (5.5%) patients. The average MG-ADL score in the total sample was 5.0 (3.0–8.0), the FSS score — 43.0 (30.0–54.0), the MGQOL-15 score — 21.5 (9.0–33.0) points. According to ROC-analysis, it was found that out of all assessed indicators, the titer of AchR-AB has the best operational characteristics (the highest sensitivity and specificity, AUC), its ability to predict the SC of MG is very good (sensitivity 70.59; specificity 90.30; AUC 0.835; p0.001) and it can be used to predict the SC of MG (17 points on the QMG scale). If the titer level of AchR-AB is 6.9 nmol/L, the odds ratio of the SC of MG in patients with MG compared to those who have a titer level of AchR-AB below this level is 22.35 (95% confidence interval 6.98–71.56; p0.001. The SC of MG (17 points on the QMG scale), according to the rank correlation analysis, is associated with the titer of AchR-AB (ρ=0.34; p0.001), with the MGQOL-15 score (ρ6.9 nmol/L is a predictor of SC of MG. The prognostic value of the titer of MuSK-AB, of the presence of antibodies to titin, to SOX1 for severe MG has not been established
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Войцеховська, К. В.
Прогностичне значення втрати маси тіла та показників антропометрії у пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю та зниженою фракцією викиду лівого шлуночка [Текст] / К. В. Войцеховська, Л. Г. Воронков // Український медичний часопис. - 2019. - Т. 2, № 5. - С. 31-34. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE (диагностика, патофизиология)
АНТРОПОМЕТРИЯ -- ANTHROPOMETRY
ВЕСА ТЕЛА ПОТЕРЯ -- WEIGHT LOSS
Анотація: Мета — вивчення прогностичної цінності втрати маси тіла й антропометричних показників у пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю (ХСН) зі зниженою фракцією викиду лівого шлуночка (ФВ ЛШ). Об’єкт і методи дослідження. Обстежено 120 пацієнтів із ХСН II-IV функціонального класу за NYHA з ФВ ЛШ ≤35%. Пацієнтам проводили загальноклінічне та фізикальне обстеження, розрахунок частки жирової маси тіла, вимірювання товщини шкірно-жирової складки (ТШЖС) в чотирьох точках за допомогою каліпометра, окружностей плеча ненапруженої та напруженої руки, талії та стегна. Результати. Пацієнти із втратою маси тіла ≥6% за останні 6 міс мали достовірно гірший прогноз щодо виживаності та настання комбінованої критичної події (ККП). Частота летального кінця вища у пацієнтів з нижчими індексом маси тіла та окружністю талії. Пацієнти з меншими окружністю плеча та стегна, ТШЖС над біцепсом та під лопаткою мали достовірно гірший прогноз щодо виживаності та настання ККП. Висновки. Серед пацієнтів із ХСН зі зниженою ФВ ЛШ втрата маси тіла ≥6% за останні 6 міс асоційована з гіршою виживаністю та частішою госпіталізацією. Показники індексу маси тіла, окружності талії продемонстрували низьку прогностичну значимість щодо настання ККП, однак достатню інформативність щодо виживаності. ТШЖС над трицепсом та в паховій ділянці, частка жирової маси тіла не показали достатньої інформативності щодо прогнозу довгострокової виживаності цієї категорії пацієнтів. З гіршим прогнозом, як виживаність, так і настання ККП, асоціюються менша окружність плеча, стегна, ТШЖС над біцепсом та під лопаткою
The aim — to study the prognostic significance of body weight loss and anthropometric parameters in patients with chronic heart failure (CHF) and reduced left ventricular ejection fraction (LV EF). Materials and methods. 120 patients with CHF, II–IV NYHA class, with LV EF ≤35% were examined. Patients were subjected to a general clinical and physical examination, calculating the percentage of body fat, measuring the thickness of the skin-fat fold (TSFF) at 4 points using a calipometer, the circumference of the shoulder with a strained and tense arm, waist and hip. Results. Patients with weight loss (WL) ≥6% in the last 6 months had a significantly worse prognosis for the survival and occurrence of a combined critical event (CCE). The incidence of fatalities was higher in patients with lower body mass index and waist circumference. Patients with lower shoulder and hip circumferences, TSFF above the biceps, and under the shoulder blade had a significantly worse prognosis regarding the survival and onset of CCE. Conclusions. Among patients with CHF and reduced LV EF, WL ≥6% in the last 6 months is associated with poorer survival and more frequent hospitalization. Body mass index, waist circumference showed low prognostic significance for the occurrence of a CCE, however, they showed sufficient information about survival. Indicators of TSFF over triceps and in the inguinal area, percentage of body fat did not show sufficient informativeness to predict the long-term survival of this category of patients. Poor prognosis for both survival and the onset of a CCE is associated with lower shoulder circumference, hip, TSFF over the biceps and under the shoulder blade
Дод.точки доступу:
Воронков, Л. Г.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Мороз, Л. В.
Адаптаційні можливості та реактивність організму пацієнтів похилого віку на фоні гострої кишкової інфекції, спричиненої умовно-патогенними мікроорганізмами, з урахуванням етіологічного фактора [Текст] / Л. В. Мороз, М. О. Шостацька, О. А. Гнатюк // Український медичний часопис. - 2019. - Т. 2, № 5. - С. 25-38. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ПОЖИЛЫЕ -- AGED (физиология)
КИШЕЧНЫЕ БОЛЕЗНИ -- INTESTINAL DISEASES (диагностика, микробиология, этиология)
ОППОРТУНИСТИЧЕСКИЕ ИНФЕКЦИИ -- OPPORTUNISTIC INFECTIONS (диагностика, патофизиология)
АДАПТАЦИЯ ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ -- ADAPTATION, PHYSIOLOGICAL
Анотація: Мета — оцінити адаптаційні можливості та реактивність організму пацієнтів похилого віку на фоні гострої кишкової інфекції (ГКІ), спричиненої умовно-патогенними мікроорганізмами (УПМ), з урахуванням провідного етіологічного фактора. Об’єкт і методи дослідження. Проаналізовано дані історій хвороби 46 пацієнтів похилого віку з ГКІ, спричиненими УПМ. На основі виділеного збудника сформовано три групи пацієнтів: 1-ша (n=26) — ГКІ, спричинена ентеропатогенною кишковою паличкою, 2-га (n=6) — представниками родини Pseudomonadaceae, 3-тя (n=14) — Staphylococcus aureus. Для оцінки адаптаційних можливостей організму використовували індекс адаптації, лейкоцитарний індекс, індекс співвідношення нейтрофілів та лімфоцитів, індекс співвідношення нейтрофілів та моноцитів. Результати. У пацієнтів 2-ї групи інтоксикаційний синдром мав переважно інфекційний генез, спостерігали ознаки напруження гуморальної ланки імунітету та посилення факторів неспецифічної реактивності. У 3-й групі переважали аутоімунні чинники формування інтоксикаційного синдрому, спостерігали ознаки незавершеності фагоцитозу та гіперчутливості сповільненого типу. Висновки. Доведено достовірні відмінності адаптаційних можливостей та реактивності організму пацієнтів похилого віку на фоні ГКІ, спричиненої УПМ, з урахуванням провідного етіологічного фактора
Objective — to evaluate the adaptive capacity and reactivity in elderly patients with acute intestinal infection (AII) caused by nonpathogenic microorganisms (NM), taking into account the leading etiological factor. Object and research methods. The data of 46 elderly patients with AII caused by NM were analyzed. On the basis of the selected pathogen 3 groups of patients were formed: 1st (n=26) — with AII caused by enteropathogenic microorganisms, 2nd (n=6) — representatives of the Pseudomonadaceae, 3rd (n=14) — Staphylococcus aureus. The adaptation index, leukocyte index, the neutrophil-to-lymphocyte ratio, the neutrophil-to-monocyte ratio were used to evaluate the adaptive capacity of the organism. Results. In patients of the 2nd group intoxication syndrome has mainly infectious genesis, there were signs of tension of the humoral level of immunity and increased factors of nonspecific reactivity. In the 3rd group, autoimmune factors of the formation of intoxication syndrome predominated, signs of incompleteness of phagocytosis and delayed type hypersensitivity were observed. Conclusions. Significant differences in the adaptive capacity and reactivity of the elderly patients with AII caused by NM have been proved, taking into account the leading etiological factor
Дод.точки доступу:
Шостацька, М. О.
Гнатюк, О. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

11.

Лікування та реабілітація пацієнтів із гнійно-некротичними ускладненнями синдрому діабетичної стопи [Текст] / О. В. Кравець [та ін.] // Український медичний часопис. - 2019. - Т. 2, № 5. - С. 39-40. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (диагностика, осложнения, реабилитация, хирургия)
НЕКРОЗ -- NECROSIS (диагностика, патофизиология, хирургия)
РЕАБИЛИТАЦИЯ -- REHABILITATION (методы)
Анотація: Проаналізовано віддалені результати комплексного лікування та реабілітації 112 пацієнтів, оперованих з приводу гнійно-некротичних ускладнень синдрому діабетичної стопи. На амбулаторному етапі 38 пацієнтам проводили заходи реабілітації — комплекс фізичних вправ та фізіотерапевтичні процедури. Застосовували некректомію, розкриття та дренування флегмон і абсцесів, ампутацію пальців, трансметатарзальну ампутацію стопи, ампутацію на рівні стегна і гомілки. Курс лікувальної фізкультури становив 3 тиж, діадинамо- та магнітотерапії — 10 процедур. Реабілітаційні заходи проводили тричі протягом 6 міс. Встановлено, що за умови проведення реабілітаційних заходів кількість ускладнень через 6 міс зменшилась у 1,6, через 1 рік — у 1,5 раза
The results of the treatment of 112 patients operated for the purulent-necrotic complications of diabetic foot syndrome were analyzed. At the outpatient stage, 38 patients underwent rehabilitation — a complex of physical exercises and physiotherapy. Necrectomy, dissection and drainage of phlegmon and abscesses, finger amputation, transmetatarsal amputation of the foot, amputation at the level of the hip and shin were used. The course of physical exercises was 3 weeks, diadynamic- and magnet therapy — 10 procedures. Rehabilitation measures were carried out 3 times during 6 months. During rehabilitation measures the number of complications in 6 months decreased by 1.6, in 1 year — by 1.5 times
Дод.точки доступу:
Кравець, О. В.
Шкатула, Ю. В.
Щербак, Б. І.
Кравець, В. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

12.

Романовський, А. В.
Оцінка впливу терапії на стан мінеральної щільності кісткової тканини у пацієнтів обох статей із ревматоїдним артритом [Текст] / А. В. Романовський, Т. В. Орлик // Український медичний часопис. - 2019. - Т. 2, № 5. - С. 41-44. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
АРТРИТ РЕВМАТОИДНЫЙ -- ARTHRITIS, RHEUMATOID (диагностика, лекарственная терапия, патофизиология)
ОСТЕОПОРОЗ -- OSTEOPOROSIS (диагностика, этиология)
КОСТИ ПЛОТНОСТЬ -- BONE DENSITY (действие лекарственных препаратов)
МЕТОТРЕКСАТ -- METHOTREXATE (терапевтическое применение)
ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ -- GLUCOCORTICOIDS (терапевтическое применение)
Анотація: Мета — оцінити вплив терапії на стан мінеральної щільності кісткової тканини (МЩКТ) пацієнтів із ревматоїдним артритом (РА). Об’єкт і методи дослідження. Обстежено 145 пацієнтів із РА віком 18–72 роки: 117 (80,7%) жінок (середній вік — 45,4±13,0 року) та 28 (19,3%) чоловіків (середній вік — 46,4±16,9 року), які на момент обстеження регулярно застосовували моно- чи комбіновану терапію метотрексатом (МТ), глюкокортикоїдами (ГК), біологічними агентами (БА). Пацієнтів, які застосовували будь-які інші хворобо-модифікуючі та остеотропні лікарські засоби, не включали у дослідження. Пацієнтів розподілили на групи залежно від застосовуваної терапії. МТ застосовували 60,7% чоловіків, 87,0% жінок у репродуктивний (РП) та 85,4% — постменопаузальний період (ПМП); ГК — 64,3% чоловіків, 62,3% жінок у РП та 77,1% — у ПМП; БА — 46,4 та 33,3% жінок у РП та у ПМП відповідно, чоловіки БА не застосовували. Результати. Застосування ГК у жінок із РА достовірно негативно впливає на показники МЩКТ усіх відділів скелета, особливо стегнової кістки у РП. Застосування МТ пов’язано зі зниженням показників МЩКТ поперекового відділу хребта (LI–LIV) та всієї стегнової кістки у жінок у ПМП, а БА у цих хворих мають протекторні властивості щодо збереження кісткової маси (КМ) на рівні всієї стегнової кістки та ультрадистального відділу кісток передпліччя (КП). На тлі застосування ГК для моніторингу втрати КМ у жінок із РА на рівні КП слід звертати особливу увагу на показники МЩКТ ультрадистального відділу КП та всієї стегнової кістки. У чоловіків із РА встановлено сайтспецифічний дозозалежний вплив терапії ГК на стан кісткової тканини, що достовірно асоціюється з індексами стандартизації дози ГК: ≥5 мг/добу з показником МЩКТ LI–LIV і тривалість застосування ГК в дозі ≥5 мг/добу з показниками МЩКТ шийки стегнової кістки та середньої ⅓ КП. Застосування ГК в терапії при РА призводить до системної (зниження показників МЩКТ різних відділів скелета) і локальної (розвиток ерозій та прогресування Rо-стадії) втрати КМ у пацієнтів обох статей
Objective — to assess the effect of therapy on bone mineral density (BMD) in male and femail patients with rheumatoid arthritis (RA). Object and research methods. The study was performed on 145 RA patients aged 18–72 years: 117 (80.7%) women (mean age 45.4±13.0 years) and 28 (19.3%) men (mean age 46.4±16.9 years), who received mono- or combination therapy by methotrexate (MT), glucocorticoids (GC), and biological agents (BA). The study did not include patients used any other disease-modifying and osteotropic drugs. Patients were divided on groups, depending on received therapy. MT received 60.7% men, 87.0% women in reproductive (RP) and 85.4% — in postmenopausal period (PM); GK — 64.3% men, 62.3% women RP and 77.1% — PM; BA — 46.4 and 33.3%, respectively; male patients did not receive BA. Results. GC in women with RA significantly decrease BMD in all parts of skeleton, especially hip in women RP. MT treatment associated with decreased BMD on lumbar spine (LI–LIV) and total hip in women PM, BA protect bone mass (BM) lost on total hip and ultradistal part of forearm. GK on women RA is required to special attention for BM monitoring at total hip and ultradistal part of forearm. In men with RA, the site-specific dose-dependent GC effect is associated with standardization GC dose: ≥5 mg/day — with BMD LI–LIV spine and duration of GC administration on dose ≥5 mg/day — with BMD femur neck and middle part of forearm. The GC using in RA patients leads to systemic (reduction in BMD on different parts of the skeleton) and local (erosions and progression of the Ro-stage) loss of BM on male and femaile patients
Дод.точки доступу:
Орлик, Т. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

13.

Скибчик, В. А.
Особливості клінічного перебігу та ремоделювання лівого шлуночка у пацієнтів із гострим інфарктом міокарда з елевацією сегмента ST протягом 1-го року після первинного стентування коронарних артерій [Текст] / В. А. Скибчик, Ю. П. Мелень // Український медичний часопис. - 2019. - Т. 2, № 5. - С. 45-48. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ИНФАРКТ МИОКАРДА -- MYOCARDIAL INFARCTION (диагностика, патофизиология, хирургия)
КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ШУНТИРОВАНИЕ -- CORONARY ARTERY BYPASS (использование, методы)
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА РЕМОДЕЛИРОВАНИЕ -- VENTRICULAR REMODELING
НАТРИЙУРЕТИЧЕСКИЕ ПЕПТИДЫ -- NATRIURETIC PEPTIDES (диагностическое применение)
Анотація: Мета — визначити прогностичний вплив первинного стентування коронарних артерій на клінічний перебіг та особливості ремоделювання лівого шлуночка (ЛШ) у пацієнтів із гострим інфарктом міокарда з елевацією сегмента STST (ІМелST) та діастолічною дисфункцією (ДД) у віддалений період (1 рік). Об’єкт і методи дослідження. У дослідження включені 80 пацієнтів із ІМелST, яким проведено первинне перкутанне коронарне втручання (1-ша група), та 20 пацієнтів із ІМелST, яким не виконували реваскуляризацію міокарда (2-га, контрольна, група). Аналізували дані проведеної у стаціонарі коронарографії та результати первинного перкутанного коронарного втручання. Визначали рівень N-кінцевого фрагмента попередника мозкового натрійуретичного пептиду (NT-proBNP), ехокардіографічні показники діастолічної функції на 5-ту добу; функціональний клас стенокардії за допомогою велоергометрії; якість життя згідно з опитувальником SAQ (Seattle Angina Questionnaire), такі серцево-судинні ускладнення, як повторний гострий ІМ, порушення ритму і провідності; госпіталізацію з приводу нестабільної стенокардії або симптомів серцевої недостатності; раптову смерть при виписці зі стаціонару (21-ша–28-ма доба). Повторний огляд пацієнтів і вимірювання вищезазначених параметрів (окрім коронарографії) проводили через 1 рік спостереження. Результати. Середній рівень NT-proBNP на 5-ту добу і через 1 рік у пацієнтів 2-ї групи становив 1182,6±280,8 та 609,3±57,2 пг/мл, 1-ї групи — 434,6±36,3 та 122,8±4,13 пг/мл (p0,001) відповідно, що свідчить про статистично значуще менш виражене пізнє ремоделювання ЛШ у пацієнтів із ІМелST, яким проведено реваскуляризацію. Діастолічну функцію оцінювали за такими показниками, як співвідношення раннього та пізнього діастолічного наповнення (Е/А) і час сповільнення раннього трансмітрального потоку (DT). У хворих 1-ї групи Е/А та DT становили 0,87±0,005 і 186±0,82 м/с, через 1 рік — 0,76±0,003 та 198±0,75 м/с відповідно, що характеризує зниження параметрів ДД за типом порушення процесів релаксації ЛШ. Ехокардіографічні параметри ДД Е/А та DT у хворих 2-ї групи становили 1,37±0,03 і 145,75±2,91 м/с, через 1 рік — 1,49±0,01 та 135,3±2,91 м/с відповідно, що притаманно для погіршення ДД за рестриктивним типом. Протягом 1 року пацієнти 1-ї групи згідно з опитувальником SAQ мали кращу якість життя і вищу толерантність до фізичного навантаження на рівні І–ІІ функціонального класу, визначеного за допомогою велоергометрії, порівняно з пацієнтами без проведеної реваскуляризації, в яких відзначали досить низьку якість життя згідно з SAQ і стенокардію III–IV функціонального класу. Висновки. У пацієнтів із ІМелST після проведеного первинного стентування коронарних артерій у віддалений період (1 рік) відзначали значно нижчий рівень NT-proBNP, який є маркером патологічного ремоделювання ЛШ, а також менш виражені прояви ДД, що демонструється кращою толерантністю до фізичного навантаження, поліпшенням якості життя, визначеної за опитувальником SAQ, і нижчою частотою розвитку серцево-судинних ускладнень
The purpose — to determine the predictive effect of primary stenting of coronary arteries on the clinical course and features of left ventricular remodeling in patients with ST segment elevation myocardial infarction (STEMI) and diastolic dysfunction (DD) in the remote period (1 year). Objects and methods. The study included 80 patients with STEMI who had undergone primary coronary intervention (1st group) and 20 patients with STEMI who did not undergo a revascularization of the myocardium (2nd control group). The analysis of the coronary artery in the hospital and the results of the primary coronary intervention (PCI) were analyzed. The following were determined: the level of the N-terminal fragment of the brain precursor natriuretic peptide (NT-proBNP), echocardiographic indicators of diastolic function (for the 5th day), functional class of angina with bicycle ergometry, quality of life according to the SAQ questionnaire (Seattle Angina Questionnaire), cardiovascular complications in the form of repeated acute MI, violation of rhythm and conduction, hospitalization due to unstable angina or symptoms of heart failure, sudden death at discharge from the hospital (21–28 days). Patient re-examination and measurement of the parameters described above (except for coronary angiography) were performed after 1 year of observation. Results. The average NT-proBNP level for day 5 and 1 year in patients in the 2nd group was 1182.6±280.8 and 609.3±57.2 pg/ml, and in group 1 — 434.6±36.3 and 122.8±4.13 pg/ml (p0.001) respectively, suggesting a statistically significantly less pronounced late remodeling of LV in patients with STEMI, which was undergoing revascularization. Diastolic function was evaluated using indicators such as the ratio of early and late diastolic filling (E/A) and the time of retardation of the early transdermal flow (DT). Patients in the 1st group E/A and DT were 0.87±0.005 and 186±0.82 m/s, and after 1 year — 0.76±0.003 and 198±0.75 m/s respectively, which characterizes a decrease in the parameters of the DD by the type of violation of the relaxation processes of the LV. Echocardiographic parameters of diastolic dysfunction E/A and DT in patients in the 2nd group were 1.37±0.03 and 145.75±2.91 m/s, and in 1 year — 1.49±0.01 and 135.3±2.91 m/s respectively that is inherent in the deterioration of the DD by the restrictive type. Within 1 year, patients in group 1, according to SAQ, had better quality of life and higher exercise tolerance at the level of the I–II functional class determined by bicycle ergometry compared with patients without revascularization, which had a rather poor quality of life according to SAQ and angina pectoris at the level of III–IV. Conclusions. In patients with STEMI, after PCI, a significantly lower level of NT-proBNP, a marker of pathological remodeling of the lungs, and less pronounced DD manifestations in the long-term (1 year) period was observed, which was shown to be better tolerated to physical activity and improve the quality of life, defined by the questionnaire of SAQ and a lower frequency of development of cardiovascular complications
Дод.точки доступу:
Мелень, Ю. П.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)